Степени выпадения матки

Симптомы при опущении стенок матки

Здравствуйте, уважаемые читатели! Выпадение матки – это серьезная патология половой системы женщины. Для данной болезни характерно длительное и медленно прогрессирующее течение. И есть существенные различия между тем, как протекает выпадение на начальных этапах развития и на конечных. С этой разницей подробнее разберемся в материалах статьи.

Начальные изменения

Выпадением матки называется патологический процесс, при котором внутренний половой орган выступает из половой щели. Морфологические изменения и уровень этого выступания позволяют сделать вывод о степени выпадения матки. Врачи для удобства выделяют следующие стадии: частичное, неполное и полное выпадение.

На начальных этапах развития, еще до частичного выпадения матки, топографические изменения органа уже имеются (опущение матки 1-й степени). Матка ввиду слабости своего поддерживающего аппарата (мышечных и связочных структур, образующих тазовое дно), под силой земного притяжения начинает опускаться книзу. Анатомически под ней находится влагалище, поэтому орган «мнет» его на своем пути, проходит через вагинальный канал.

При этом на начальных стадиях развития болезни женщина ничего не чувствует. То есть морфологические изменения уже имеются, а симптомов недуга нет. Единственным способом распознать болезнь становится гинекологический осмотр. Но кто пойдет к гинекологу, если ничего не болит? Именно по этой причине важно посещать врача просто так, с целью профилактики. Ежегодного визита будет достаточно. Зато такое рано обнаруженное опущение матки легко поддается лечению, при этом необходимости в медикаментах или операции нет. Отлично помогает специальная гимнастика Кегеля, гинекологический массаж, ведение здорового и физически активного образа жизни.

Определяемое выпадение матки

Если никакие меры в плане лечения не предпринимаются, патология прогрессирует. Матка и дальше начинает провисать во влагалищном канале. Значительное ее опущение вызывает много неприятных симптомов, таких как:

  • Боль в тазу, отдающая в спину или живот, усиливающаяся при ходьбе или иной физической нагрузке, во время полового соития.
  • Ощутимое давление матки на вагинальные стенки (ощущение наличия инородного тела во влагалище).
  • Сбои менструального цикла.
  • Жалобы со стороны мочевыделительной и пищеварительной системы.

Такие симптомы наблюдаются уже тогда, когда выраженного выпадения матки нет – орган проходит почти через весь вагинальный канал. В дальнейшем при повышении внутрибрюшного давления шейка матки может «выглядывать» из половой щели. Это случается при кашле или чихании, поднятии тяжести. В таких случаях выставляется диагноз частичное выпадение матки (синоним – опущение 2 степени).

При частичном выпадении матки вначале используется безоперационная тактика лечения. Применяются те же методы, что и при опущении 1 степени. Дополнительно консервативную терапию можно дополнить ношением ортопедических изделий, таких как маточные кольца  или бандаж. Это позволит снять нагрузку с мышечно-связочного аппарата матки, что облегчит физические страдания женщины и ускорит восстановление. При неэффективности всех указанных способов больной показано хирургическое лечение.

Если женщины затянули с лечением, болезнь будет прогрессировать и матка опуститься еще ниже. Следующая стадия – это неполное выпадение матки (или опущение 3 степени). Морфологически при этом определяется шейка матки, которая вне зависимости от того, повышается внутрибрюшное давление или нет, находится вне половой щели. При этом симптоматика, присутствующая на предыдущей стадии, значительно усиливается.

Значительными и более выраженными становятся нарушения со стороны мочевыделительной системы и кишечника, так как в патологический процесс все больше и больше увлекаются соседние от матки органы. Появляются проблемы с отхождением мочи в виде ее задержки, а иногда наблюдается противоположная ситуация – недержание мочи. Стул также нарушается (запоры или неспособность удерживать кал).

Неполное выпадение матки требует принятия срочных мер в плане лечения. Консервативно на этой стадии вылечить больную не удастся. Единственный возможный вариант решения проблемы – это операция. При невозможности ее проведения временно может использоваться ортопедическое лечение в виде поддерживающих матку маточных колец.

Самым тяжелым является полное выпадение матки. Иначе эту стадией называют терминальное опущение матки или 4-я степень генитального пролапса, но фактически это все одно и то же. Такое состояние характеризуется значительной физической ограниченностью, вызывает сильные страдания. Женщины фактически не могут справиться с обыденными жизненными задачами, так как любые перемещения тела вызывают сильнейшую боль.

Полное выпадение матки опасно развитием воспалительных и некротических осложнений. Поэтому ждать больше нельзя – больную женщину срочно нужно оперировать, причем, чем раньше, тем лучше. Чаще при выпадении выполняются операции, направленные на укрепление поддерживающего аппарата (популярны в этой сфере сетчатые протезы). В тяжелых ситуациях выполняется удаление матки (экстирпация, гистерэктомия).

Что запомнить

  1. Выпадение матки для удобства классифицируется на частичное, неполное и полное.
  2. При частичном выпадении шейка матки выходит за пределы половых путей на короткое время при повышении давления внутри брюшной полости.
  3. При неполном выпадении топографически шейка все время выступает из половой щели независимо от внешних или внутренних факторов.
  4. При полном выпадении матки тело, а также шейка ее находится вне половых путей женщины.

До встречи в следующей статье!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: