Степени опущения матки

Симптомы при опущении стенок матки

Здравствуйте, уважаемые читатели! В настоящей статье пойдет речь об актуальном заболевании современной гинекологии – опущении матки (пролапс). Страдает женская половина населения преимущественно старшего возраста, но болезнь может проявиться и у молодых дам. Чтобы вовремя распознать недуг и начать лечение, нужно четко знать о клинических проявлениях каждой степени болезни.

Причины развития пролапса

Матка анатомически располагается в центре малого таза и фиксирована за счет связок и мышц, которые держат ее в нормальном положении. С течением времени эти мышцы становятся менее эластичными и теряется их тонус, в результате репродуктивный орган начинает опускаться вниз. Выделяют несколько факторов, которые запускают механизм пролапса матки:

  • Перенесенные травмы в области промежности.
  • Сидячий образ жизни.
  • Многочисленные и тяжелые роды в прошлом.
  • Грыжи.
  • Длительные запоры.
  • Генетическая предрасположенность к заболеванию.
  • Климактерический период.
  • Онкология репродуктивных органов и др.

Положение усугубляет взаимодействие 2-х и более перечисленных факторов. Опущение матки носит комплексный характер, то есть не изменяет свое анатомическое положение обособленно, а «тянет» за собой соседние органы и структуры, впереди себя «сминает» влагалищный канал.

Опущение матки по степеням

1-я степень

Начальная степень носит скрытый характер и практически никак себя проявляет в клиническом плане, поэтому наиболее сложна в диагностике опущения матки. Иногда женщина может жаловаться на болезненность внизу живота, в поясничной области. При первой степени анатомически матка спускается незначительно, шейка располагается на уровне середины влагалищного канала. Поэтому чувство боли носит периодический проходящий характер, и очень часто женщина не придает этому значения.

Может сбиваться менструальный цикл, пропадает чувство удовлетворения во время секса и появляется дискомфорт, планы зачать малыша не венчаются успехом. Терапия при первой степени пролапса матки исключительно консервативная. Лечащий врач-гинеколог назначает специальную гимнастику (по Кегелю), гормональные средства, рекомендует скорректировать свое питание. Регулярная половая жизнь благоприятно воздействует на мышцы промежности, укрепляя их тонус. Но только если она не сопровождается болевыми ощущениями.

2-я степень

Ввиду прогрессирования заболевания жалобы становятся более ясными и четкими. Пациентка жалуется на усиление боли, которая может отдавать в поясницу или крестец. Появляется чувство присутствия инородного предмета во влагалище, мочеиспускание учащается как в дневное, так и ночное время. Сексуальная жизнь становится мучительной из-за сопровождающих сильных болей. Шеечная часть матки при второй степени «доходит» до половых губ, а при несильном натуживании «выходит» за их пределы.

К консервативному лечению добавляется ношение специальных приспособлений в виде колец, резиновых или силиконовых (пессариев). Врач-гинеколог подбирает их в индивидуальном порядке. Назначается гинекологический массаж с целью укрепления тонуса матки и промежностных мышц. Не исключен вариант ношения бандажа (ортопедический пояс). Если все перечисленные методы консервативной терапии бессильны и болезнь прогрессирует, то назначается хирургическая операция.

3-я степень

Когда дело доходит до третьей степени, то к вышеперечисленным жалобам добавляются выделения из влагалища разного цвета и характера (чаще кровянистые, не обильные). Боль приобретает сильный постоянный характер, не зависит от положения тела. Занятие сексом физиологически не возможно, ввиду того, что матка полностью располагается во влагалищном канале, а шейка выходит за пределы входа в половую щель.

Возможно присоединение инфекции и развитие местного воспалительного процесса. Женщина чувствует озноб, недомогание, общее состояние ухудшается. К учащенному мочеиспусканию добавляется недержание мочи, кала и газов. Лечение этой степени опущения хирургическое, вдобавок назначаются противовоспалительные препараты и антибиотики, местно можно использовать мази и крема.

4-я степень

Самая неприятная и опасная степень, при которой матка вместе с влагалищем выпадают наружу. Женщина не может сидеть и нормально передвигаться, любое движение сопровождается сильной болью. Возможно обнаружение пролежней и абсцесса из-за присоединившегося инфекционного компонента. Лечение терминальной стадии носит исключительно хирургический характер, операцию выполняют в несколько этапов.

Диагностика степени опущения матки принципиально важна для своевременного лечения. Чем раньше выявлен патологический процесс, тем эффективней будет проводимое лечение, и выше вероятность обойтись без хирургической операции. При появлении вышеуказанных симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу, который проведет все необходимые диагностические мероприятия для постановки диагноза и определит степени запущенности процесса. Порой, достаточно даже гинекологического осмотра, чтобы выявить опущение и оценить стадию болезни.

Что запомнить

  1. Для лучшего понимания запущенности патологического процесса выделяют четыре степени опущения матки.
  2. Каждая степени включает свои жалобы и анатомо-физиологическую характеристику.
  3. В процессе опущения матки также задействованы соседние структуры и органы (прямая кишка, мочевой пузырь).
  4. Лечение на ранних этапах проводится консервативно, а на поздних - только хирургически.

До встречи в следующей статье!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: