Стадии выпадения матки

Симптомы при опущении стенок матки

Здравствуйте, уважаемые читатели! Выпадение матки – это болезнь, при которой в силу слабости тазового дна, орган плохо фиксируется в своем анатомически нормальном положении и выходит за пределы влагалища. Патология развивается медленно, длительно, характеризуется сменой нескольких стадий. Каждый этап заболевания имеет свои проявления, отличается лечебная тактика. В сегодняшней статье подчеркнем эти различия и подробно поговорим о стадиях выпадения матки.

Предвестники выпадения

Выпадение матки иначе можно называть опущением или генитальным пролапсом. Разница лишь в том, что опущение – это любое нарушение топографии органа, а выпадение – это выход матки наружу из половой щели. Поэтому если Вы где-то услышите эти термины, то знайте, речь идет об одном и том же.

Условно предвестником выпадения можно назвать 1-ю стадию опущения матки. При этом орган фактически «мнет» перед собой влагалище, «раздвигает» его стенки в стороны и уже частично находится в вагинальном канале. Врачи выставляют опущение 1-й степени, когда шейка достигает не более половины протяженности влагалищного канала.

В диагностическом плане выявить начальное опущение матки очень сложно. Симптомов никаких может и не быть, или они непостоянны. Иногда женщины жалуются на боль в тазу, которая появляется при сильной физической нагрузке или после полового акта. Обычно опущение матки 1-й степени выявляют абсолютно случайно во время профилактического визита к врачу. Поэтому важно показываться гинекологу хотя бы раз в год, проходить профилактический осмотр в надлежащем порядке.

Вовремя выявленные предвестники выпадения матки – это повод для того, чтобы заняться укреплением мышц таза. Для этого есть специальная гимнастика, разработанная и внедренная в практику А. Кегелем. Женщине нужно вести физически полноценный образ жизни, отказаться от вредных привычек и правильно питаться. Если все делать правильно, выпадения матки удастся избежать.

Различие стадий выпадения матки

Если причина генитального пролапса не устранена, патологические изменения в организме нарастают. Когда шейка матки доходит до наружного отдела влагалища, врачи вправе выставить следующий диагноз: 2-я стадия опущения матки. При этом иногда у женщин шейка может даже на некоторое время «показываться» из половой щели. Для этого достаточно попросить ее покашлять или напрячь мышцы живота. Если наблюдается положительный симптом, это называется частичным выпадением матки.

Частичное выпадение матки сопровождается выраженными симптомами:

  • Боль в промежности, тазу, отдающая в живот или спину.
  • Ощущения наличия «постороннего» предмета во влагалищном канале (от давления матки на стенки влагалища).
  • Нарушение репродуктивной функции: сбои менструального цикла, болезненность при введении пениса во влагалище и др.
  • Жалобы со стороны мочевыводящей и пищеварительной систем (как результат вовлечения их в патологический процесс).

При частичном выпадении матки лечебная тактика остается консервативной. В дополнении к лечению, которое применяется на предыдущей стадии опущения, врачи назначают женщинам специальный гинекологический массаж. Иногда используются маточные кольца и бандаж – ортопедическое подкрепление поддерживающего аппарата (облегчает боль, помогает заниматься повседневными делами без ограничений). Если все описанные методы не дают положительной динамики, таких больных нужно оперировать, чтобы не допустить прогрессирования пролапса.

В случае бездействия патологические изменения нарастают. Следующая стадия – это неполное выпадение матки или, как часто его называют, опущение матки 3-й степени. При этом изменяется топография органа – его шейка выходит из влагалища практически постоянно (не нужно напрягать мышцы живота или кашлять). Также на этой стадии наблюдается усиление всех предшествующих жалоб. Боль приносит значительные трудности, снижает работоспособность и качество жизни больной.

Тактика лечения при неполном выпадении матки исключительно хирургическая. Основная цель оперативного вмешательства – зафиксировать матку, укрепив ее поддерживающий аппарат. Для этих целей с большой эффективностью активно применяются сетчатые протезы. Разработано и предложено много вариантов проведения операции. Метод подбирается индивидуально, часто различные способы комбинируются.

Но есть женщины, которые и с такой патологией отказываются от операции, некоторым она противопоказана по состоянию здоровья (часто бывает у пожилых людей), а иногда человек просто не имеет возможности получить нужную медицинскую помощь. Тогда развивается следующая стадия болезни – полное выпадение матки, которое характеризуется выходом тела и шейки матки за пределы влагалища. Состояние женщин тяжелое, любые попытки подвигаться приводят к значительным физическим страданиям. Больной человек не в состоянии не то чтобы работать, не может справиться с простыми повседневными делами.

Полное выпадение матки – это показание к экстренному хирургическому вмешательству. При этом, если не удается выполнить оперативное укрепление тазового дна, или имеются серьезные осложнения, матку приходиться удалять. Для женщин детородного возраста это большая трагедия, так как они остаются бесплодны.

Что запомнить

  1. Предвестник выпадения – это опущение матки первой степени (шейка проходит через влагалищный канал, достигает примерно ½ его части).
  2. Если шейка матки «показывается» из влагалища только при повышении внутрибрюшного давления – это частичное выпадение матки.
  3. При неполном выпадении шейка находится снаружи независимо от того, повышается внутрибрюшное давление или нет.
  4. Полным выпадением называется состояние, когда тело и шейка матки вышли за пределы влагалища.

До встречи в следующей статье!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: