Причины выпадения матки

Причины опущения матки

Здравствуйте, уважаемые читатели! Выпадение матки – это конечная стадия длительного медленно прогрессирующего генитального пролапса. Знание причин возникновения патологии помогает сориентироваться женщинам и принять профилактические меры. Устранение этиологических факторов важно также для профилактики рецидивов у прооперированных больных. Постараемся доступно изложить основные причины выпадения матки в статье.

Механизм выпадения

Органы таза, в числе которых находится матка, мочевой пузырь, мочеточники, влагалище и другие, фиксированы в определенном положении при помощи мышечных и связочных структур. В совокупности эти соединительнотканные элементы принято называть «тазовым дном». Спереди матки находится мочевой пузырь, кзади от нее – прямая кишка, при этом орган не выходит за границы плоскости входа в малый таз – это ее нормальная топография.

Когда тазовое дно ввиду несостоятельности не способно справиться со своими функциями поддержания органов таза, матка постепенно начинает опускаться вниз. Она «сминает» под собой влагалище, проходит через вагинальный канал, а на последующих стадиях выходит наружу. В зависимости от того, какой анатомический уровень матка занимает в данный момент времени принято выделять четыре степени генитального пролапса. Терминальная степень – это и есть полное выпадение, при котором шейка и тела матки находится вне половых путей.

Некоторые специалисты вполне обоснованно сравнивают генитальный пролапс с типичной грыжей, когда происходит выпячивание органа. Механизм развития выпадения матки аналогичен. Поэтому для характеристики причин выпадения матки принято выделять предрасполагающие факторы, обуславливающие слабость поддерживающего аппарата матки, и производящие, которые становятся отправной точкой в развитии патологии.

Предрасполагающие факторы

Многолетний опыт медиков в лечении, анализ статистических данных позволяет сделать однозначный вывод: выпадение матки – это генетически обусловленная патология. Чаще заболевают женщины, чьи мамы, бабушки или другие кровные родственники имели генитальный пролапс. Наследственные особенности организма в строении мышц и связок передаются от поколения к поколению и при наличии других предрасполагающих факторов вызывают опущение матки.

Слабость соединительной ткани у женщины чаще всего не проявляется в виде изолированного генитального пролапса. Такие люди имеют другие сопутствующие заболевания: грыжи иной локализации, варикозную болезнь и др. Кроме того вероятность развития опущения матки значительно выше у женщин, страдающих обменными болезнями. Типичными и распространенными примерами является сахарный диабет и ожирение. Лишний вес в свою очередь является и производящим фактором, так как его наличие увеличивает нагрузку на поддерживающий аппарат матки, способствует растяжению структур. В группу предрасполагающих факторов стоит также отнести все посттравматические и постоперационные изменения структур таза.

Статистика заболеваемости отмечает следующую тенденцию: с возрастом частота развития выпадения матки увеличивается. Этот факт объясняется развитием старческих осложнений и нарушений, которые испытывает каждая женщина. Тонус и эластичность мышечных структур и связок поддерживается благодаря эстрогенной стимуляции. С возрастом в женском организме эстрогена вырабатывается все меньше и меньше, поддерживающий аппарат слабеет. Переломной точкой становится период наступления климакса, когда выработка женского полового гормона значительно уменьшается. Поэтому женщинам после 50 лет нужно следить за своим здоровьем, регулярно посещать гинеколога.

Производящие факторы

Все те факторы, которые становятся причиной увеличения внутрибрюшного давления и, соответственно, оказывают нагрузку на слабое тазовое дно, вызывая тем самым генитальный пролапс, называются производящими. Самая частая и значимая причина связана с детородной функцией женщины. При беременности матки значительно увеличивается в размерах, а во время родов мышцы и связки испытывают дополнительную нагрузку, травмируются и растягиваются. Способствует развитию выпадения матки в будущем:

  • Вынашивание крупного плода (весом более 4 кг, размером более 55 см).
  • Многоплодная беременность.
  • Неправильное положение плода в утробе матери.
  • Разрывы влагалищных стенок при родах и другие осложнения.

Выпадение матки может развиться у нерожавших и никогда не имевших беременность женщин. Причина анатомического изменения положения органа может крыться в особенностях поведения человека, его образа жизни. Способствует развитию патологии физически тяжелая трудовая деятельность, связанная с постоянными нагрузками, поднятием тяжестей и т.д.

Спровоцировать повышение давления внутри брюшной полости могут проблемы с желудочно-кишечным трактом, связанные с нарушением опорожнения. Задержка кала приводит к увеличению кишечника в объеме, а это все дополнительная нагрузка на поддерживающий аппарат матки. Сокращения диафрагмы, вызванные смехом, кашлем или чиханием, также провоцируют повышение внутрибрюшного давления, поэтому банальная ОРВИ в конечном счете может привести к генитальному пролапсу.

Что запомнить

  1. Выпадение матки – это конечная стадия развития генитального опущения или, как его называют иначе, пролапса.
  2. В этиопатогенезе болезни выделяются предрасполагающие и производящие факторы.
  3. Наследственность, особенности женского организма и наличие сопутствующих болезней – основные предрасполагающие факторы генитального пролапса.
  4. Чаще опущение и последующее выпадение матки развивается после родов, особенно если имели место осложнения.

До встречи в следующей статье!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: