Опущение матки

Здравствуйте, уважаемые читатели! В настоящей статье затронем одну из важнейших проблем гинекологии – опущение матки, или, как ее называют специалисты, пролапс. Каждой женщине будет полезно знать особенности течения болезни, первые симптомы и этиологические факторы, потому что недуг, распознанный на ранних стадиях, лечится проще. В статье подчеркнем все важные моменты, которые будет полезно знать обывателю.

Актуальность проблемы и этиология

Пролапсом матки называют болезнь, когда орган теряет свое нормальное анатомическое положение. Патогенетически за этим стоит снижение тонуса и эластичности связок и мышц, которые служат в качестве поддерживающего аппарата. Матка опускается вниз вместе с соседними структурами и как бы «сминает» перед собой влагалище.

Данные статистики не утешительны. Согласно имеющейся информации, болезнь выявляют у каждой 3-ей женщины, каждой 11-ой делают операцию. Примерно трети оперированным больным выполняется повторное хирургическое вмешательство. В возрастной структуре характерно увеличенная заболеваемость у лиц среднего возраста, еще большая тенденция отмечается у пожилых людей.

Наиболее частая причина изменений поддерживающего аппарата матки – перенесенные роды. Большему риску подвержены женщины, выносившие двое и более детей, опасна многоплодная беременность. Помимо этого опущению способствуют:

• Проблемы с лишним весом (индекс массы тела более 25).
• Опухолевые заболевания малого таза.
• Перенесенные операции на гениталиях.
• Нарушение гормонального фона.
• Частые запоры, поднятие тяжестей (провоцируют увеличение внутрибрюшного давления).
• Врожденные аномалии репродуктивных органов и мн. др.

Если в указанном списке Вы узнали себя, рекомендуем продолжить чтение и уделить особое внимание вопросам ранней диагностики и профилактики. По возможности контролируемые факторы должны быть ликвидированы. Такая тактика действий поможет предотвратить нежелательную болезнь и станет залогом здоровой жизни.

Симптомы и признаки развивающейся болезни

Для удобства медики условно выделяют 4 степени опущения матки, для каждой из которой характерны свои морфологические особенности и клиническая картина. На начальных стадиях недуг выявить сложно и практически невозможно. Симптомы могут отсутствовать или женщина им просто не придает никакого значения. Ноющие проходящие боли внизу живота, болезненность и неприятные ощущения во время полового соития – это возможные проявления опущения матки на начальных стадиях развития. Макроскопически медик распознает пролапс, в этом подчеркнем важность ежегодных гинекологических осмотров, когда выявляется большинство случаев начала развития данного недуга.

С течением времени болезнь прогрессирует, появляются новые симптомы. Тем ни менее эти признаки нельзя назвать строго специфичными для пролапса матки, так как они наблюдаются и при других болезнях. Выраженную клиническую картину можно охарактеризовать следующими симптомами:

• Постоянная боль в нижней части живота.
• Иррадиация ее в поясницу и другие соседние структуры.
• Неприятное ощущение во влагалище (чувство наличия инородного тела).
• Отсутствие возможности вести полноценную половую жизни по причине анатомических изменений.
• Расстройства функции соседних органов по причине их вовлечения в патологию (задержка мочи, запоры и т.д.).
• Связанные с осложнениями (присоединение инфекции, выпадение матки наружу и др.).

Не обязательно наличие всех симптомов из перечисленных выше. Появление хотя бы одного – это уже серьезный повод обратиться к врачу. Поскольку они не являются строго характерными для опущения матки, окончательный диагноз можно поставить только в условиях медицинского учреждения. Гинекологический осмотр, УЗИ, исследования уродинамики и другие диагностические манипуляции, применяемые при подозрении на пролапс - все процедуры безболезненны, поэтому визита к врачу бояться не стоит.

Лечебная тактика

Чем раньше был поставлен верный диагноз и начато лечение – тем больше вероятность успешного выздоровления. При 1-й и 2-й степени используются мероприятия консервативной терапии. Опишем основные направления:

• Ведение физически активной жизни и здоровое витаминизированное питание.

Эти простые меры должны стать обязательной привычкой. Они помогают держать мышцы в тонусе и контролировать массу тела. Особое внимание стоит уделить упражнениям на брюшной пресс. Так же полезным будет посещение тренажерного зала и бассейна, но избегайте перенапряжения.

• Гимнастика Кегеля.

Это специально разработанные упражнения для поддержания тонуса интимных мышц. Просты в исполнении, не требуют особых навыков и больших затрат времени.

• Ношение бандажа.

Представляет собой ортопедическое приспособление, помогающее снизить нагрузку на поддерживающий аппарат матки. Для беременных это незаменимое средство, служащее в качестве профилактики опущения.

• Гинекологический массаж.

Строго индивидуально подбирается специальный курс. Проводится только квалифицированным специалистом, самостоятельное выполнение исключается.

• Поддерживающие кольца (пессарии).

Это резиновые или силиконовые гинекологические приспособления. Устанавливаются на шейку матки и служат искусственно созданным поддерживающим фактором.

Если указанные меры не помогают или болезнь выявлена в запущенной стадии – это показание к операции. Суть ее заключается в протезировании стенок влагалища, что служит созданной поддержкой опускающегося органа. Хирургическое вмешательство внешне не оставляет никаких следов, восстановительный период короткий, поэтому бояться лечиться не стоит.

Что запомнить

1. Наибольший риск заболеть есть у рожавших дам, после 40 лет заболеваемость увеличивается значительно.
2. Опасность ранней стадии – отсутствие симптомов, но анатомические изменения могут быть обнаружены во время гинекологического осмотра.
3. Любой симптом, связанный с нарушением репродуктивной функции или ведением половой жизни не должен игнорироваться – обязателен визит к врачу.
4. На 1-й и 2-й стадии опущения применяется консервативное лечение, а при его неэффективности и на 3-4 стадии – хирургическое.

До встречи в следующей статье!