Лечение выпадения матки у пожилых женщин

Опущение матки у пожилых

Здравствуйте, уважаемые читатели! Такое состояние, как выпадение матки, требует принятия решительных действий от врачей. Это связано с тем, что болезнь приносит сильные болевые страдания женщине, она не способна справиться с простейшими жизненными задачами и зачастую неспособна себя обслуживать. Основные методы лечения выпадения матки и особенности их использования у пожилых людей будут рассмотрены в представленном материале ниже.

Ключевые направления и особенности

Выпадение считается конечной стадией опущения матки, то есть болезнь не возникает спонтанно, а проходит несколько длительных этапов развития. Как правило, в типичных случаях это результат пренебрежительного отношения к своему здоровью и отсутствия лечения. Высокая актуальность болезни у пожилых женщин обусловлена несколькими причинами. Во-первых, ввиду возрастных изменений опущение имеет склонность прогрессировать быстрее. Во-вторых, пожилые люди не всегда имеют возможность обратиться за медицинской помощью, долго терпят и т.д.

Почему тянуть нельзя? Потому что выпадение матки чревато развитием осложнений. Идет нарушение положения мочеточников, мочевого пузыря, а это провоцирует развитие инфекционно-воспалительных процессов – цистита, пиелонефрита, что в запущенных случаях приводит к сепсису и заканчивается летально. Так, болезни урогенитальной сферы у пожилых женщин стоят на третьем месте в структуре смертности у пожилых людей.

Два основных направления лечения выпадения матки – это хирургическое и консервативное. Операция направлена либо на восстановление анатомического уровня органа, в тяжелых случаях прибегают к удалению матки. Консервативные методы направлены на устранение симптомов, но они не способны восстановить тазовое дно, лишь фиксируют матку временно.

Оперативное лечение

В литературе, интернете иногда встречается мнение, что операция при выпадении матки у пожилых людей не выполняется. Это не совсем верное утверждение, так как возраст – это не противопоказание к вмешательству. Наличие болезней жизненно важных внутренних органов – это может стать запретом к операции. Кроме того, хирургическое лечение иногда противопоказано по состоянию здоровья и молодым женщинам.

В настоящее время есть множество приемов проведения операции. Врачи используют около 20, во время каждого вмешательства выбирается около 10 подходящих. Оптимальный план операции составляется в каждом конкретном случае и зависит от следующих факторов:

  • Наличие необходимого оборудования.
  • Квалификация оперирующего врача.
  • Степень выпадения и наличие осложнений.
  • Наличие сопутствующей патологии.
  • Морфологические особенности половых органов.

Перед каждой операцией необходимо тщательное обследование женщины. Это позволит избежать неприятных ситуаций во время непосредственного проведения вмешательства и в постоперационном периоде.

Для фиксации матки чаще всего используется специальная сетка. Этот протез универсален и его размер корректируется при помощи ножниц. Во время операции происходит подшивание, пластика той или иной области и, соответственно, ее укрепление. Используются следующие методы проведения операции:

  • Интравагинальная пластика.
  • Пликация связочного аппарата матки.
  • Лапароскопическая сакровагинопексия.
  • Меж-сакровагинопексия и др.

Операция – это самый эффективный способ лечения выпадения матки у женщин независимо от возраста. Вероятность рецидивов болезни сводится к минимуму. Но у пожилых женщин, ввиду частого наличия противопоказаний к операции по состоянию здоровья, приходиться прибегать к ортопедическому поддержанию матки.

Ортопедическое лечение

С целью удерживать матку в анатомически нормальном положении успешно используются маточные кольца, или, как их иначе принято называть, пессарии. Прибегают к такой терапии и во время подготовки к операции, и после нее, а также при отказе от хирургического вмешательства. Такой способ помогает облегчить боль, женщина может вернуться к обычным повседневным делам. Но после извлечения кольца, матка опять начинает опускаться вниз и выходить за пределы половой щели, так как основная причина болезни остается не устраненной.

Пессарии изготавливаются из гибкого силикона, благодаря чему могут принимать форму вагинального канала. Они помещаются во влагалище перед шейкой матки и не дают ей «ползти» вниз по каналу. Медицинские компании предлагают много разновидностей маточных колец, поэтому наиболее практичное и удобное изделие подбирается индивидуально. Правильно выбранный пессарий не доставляет дискомфорта.

В задачи медиков входит помощь в подборе маточного кольца, обучение больной правилам использования. Врач выполняет сам первое вправление матки и первое введение пессария, в дальнейшем женщина должна научиться делать это сама. Также требуется периодическое контролирование всего процесса терапии специалистом.

Большое внимание уделяется правильной антисептической обработке кольца. Новое изделие в упаковке не стерильно и тоже требует обработки. Это необходимая мера для предотвращения инфекционных осложнений. Иногда с целью профилактики назначается спринцевание лечебными растворами, обязательно соблюдаются правила личной гигиены.

Что запомнить

  1. Основные методы, применяемые при выпадении матки – это оперативное лечение и ортопедическое поддержание.
  2. Выбор метода хирургического вмешательства проходит в индивидуальном порядке.
  3. Пожилой возраст – это не противопоказание к операции, но нельзя оперироваться при наличии тяжелой соматической патологии, что часто бывает в этом возрасте.
  4. Маточные кольца помогают женщине жить нормально, избавляют от физических страданий, но они не действуют на причину болезни.

До встречи в следующей статье!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: