Что делать пожилым при выпадении матки

Небольшое опущение матки

Здравствуйте, уважаемые читатели! Половая система женщин с возрастом претерпевает ряд изменений. Многие из них носят физиологический характер и не доставляют серьезных проблем со здоровьем, другие же становятся серьезной угрозой. Выпадение матки – это одно из опасных состояний, бездействие при котором не лучшая тактика. Как действовать и что делать при резвившейся болезни, а также чем угрожает задержка в лечении – все это подробно изложим в статье.

Особенности патологии

Выпадение матки – это болезнь, резвившаяся в результате постепенного и длительного прогрессирования опущения данного репродуктивного органа. У пожилых женщин организм претерпевает ряд возрастных дегенеративно-дистрофических изменений, которые негативно сказываются на поддерживающем аппарате матки. Особенно выражены нарушения у дам, которые имели осложнения во время родов в прошлом. В результате орган начинает менять свою нормальную топографию и постепенно опускается по вагинальному каналу. Конечный этап патологического опущения – это непосредственно выпадение матки.

Согласно статистике, вероятность выпадения матки увеличивается с возрастом. Такая тенденция имеет предпосылки по социальным причинам. Так, женщины пожилого возраста реже посещают акушеров-гинекологов, не проходят профилактические осмотры и т.д. Многие бабушки живут в деревне и просто не имеют возможности в получении медицинской помощи. Это обуславливает позднюю диагностику опущения матки и большое число запущенных случаев.

Чем опасна задержка лечения

Бездействие при выпадении матки может иметь серьезные последствия. Женщина и так страдает от сильного болевого синдрома, а малейшее травмирование приводит к усилению чувства. Ткани органа могут воспалиться, есть высокая вероятность попадания на них инфекционных агентов. Поскольку матка занимает не физиологичное положение, она может сдавливаться окружающими структурами с нарушением кровообращения. Могут наступать необратимые дистрофические изменения, вплоть до развития пролежней.

Значительно нарушена работа мочевыделительной системы. Мочевой пузырь может сдавливаться, мочеточники перегибаться, что провоцирует задержку мочи. Пиелонефрит, гидронефроз, цистит – это далеко не полный перечень возможных осложнений. Помимо этого нарушается работа кишечника, что чревато недержанием кала или, наоборот, задержкой.

Основные лечебные мероприятия

Выпадение матки проявляется остро и имеет выраженную болевую картину с ограничением жизнедеятельности женщины, поэтому женщинам показано немедленное лечение. У пожилых людей состояние, как правило, отягощено наличием сопутствующих возрастных болезней. Такая ситуация требует корректировки привычного плана лечения.

Основной метод лечения выпадения – хирургический. В настоящее время разработано большое число подходов к проведению операции. Основные направления:

  1. Внутривлагалищная пластика (хирургически рассекается стенка влагалища, куда устанавливается и фиксируется швами специальная сетка).
  2. Пликация маточно-крестцовых связок (производится укорочение названных структур, благодаря чему матка после операции располагается выше).
  3. Лапараскопическая сакровагинопексия или промонтофиксация (матка вместе с влагалищем фиксируется протезной сеткой к крестцовому отделу позвоночника).
  4. Вентрофиксация матки (подшивание к передней брюшной стенке).

Все указанные способы направлены на фиксацию матки, что препятствует ее опущению и избавляет от неприятных симптомов болезни. В тяжелых случаях врачи вынуждены прибегать к более агрессивной тактике лечения – проводится удаление матки (синонимы: ампутация, гистерэктомия, экстирпация).

В ряде случаев выполнить оперативное лечение пожилым женщинам не представляется возможным ввиду наличия противопоказаний. Иногда это связано с отказом самой больной от операции. Также запрещен хирургический метод при наличии следующих проблем со здоровьем:

  • Некомпенсированная патология жизненно важных органов и систем.
  • Инфекционно-воспалительные поражения гениталий.
  • Наличие других хронических заболеваний, препятствующих проведению операции.
  • Тяжелое состояние больной.

Указанные случаи – это не редкость у пожилых больных, поэтому этим женщинам показано ортопедическое лечение и обезболивание. Хорошо зарекомендовал себя метод с применением маточных колец (иначе их называют пессарии). Это специальные протезы из силикона, которые помещаются во влагалище и устанавливаются примерно на уровне шейки матки. Они бывают разной формы и отличаются по размерам. Большой ассортимент колец нужен для того, чтобы их можно было подобрать каждой женщине в индивидуальном порядке исходя из имеющихся особенностей половых путей.

Процедура установки проводится врачом. Первоначально больной в лежачем положении выполняется ручное вправление матки. После подбора нужного кольца и его специальной обработки антисептическими средствами, кольцо сжимается (поддается легко ввиду своей гибкости) и вводится во влагалищный канал до шейки матки, после чего аккуратно распрямляется.

Пессарии помогают зафиксировать матку в одном и том же положении, благодаря чему женщина чувствует себя лучше, может заниматься повседневными делами. Но такие мероприятия не оказывают никакого оздоровительного эффекта, так как причина выпадения матки остается.  В будущем при улучшении здоровья стоит рассмотреть вариант оперативного лечения.

Что запомнить

  1. Выпадение матки лечится хирургически, проводится либо фиксация, либо удаление органа.
  2. При невозможности проведения операции, матка фиксируется с помощью специальных колец, облегчающих состояние.
  3. Бездействие при выпадении матки опасно серьезными осложнениями, показано немедленное лечение.

До встречи в следующей статье!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: